Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Наталья Керимова, я врач, доктор медицинских наук, профессор, сертифицированный в Европе, моя специализация – акушерство-гинекология и эндокринология. Я являюсь автором 7 учебников и 10 методических рекомендаций, 4 электронных руководств, патентов, более 200 публикаций. Переехав в Канаду, я продолжаю активное сотрудничество с Центрально-Азиатским Филиалом Международной Академии наук образования, научно-исследовательскими медицинскими институтами стран СНГ и Европы.

Сегодня хотелось бы поговорить о чрезвычайно важной для нас, женщин, проблеме – менопаузальном периоде.

Нам, женщинам, хочется быть всегда молодыми, красивыми и любимыми и слова: «климакс», «менопауза» действуют на нашу психику как приговор, словно какой-то страшный неведомый монстр, появление которого ассоциируются со старостью и угасанием. Термин – «климакс» или климактерический период» переводится с греческого, как «ступень лестницы», то есть определенный момент, когда женщина должна переступить эту важную ступеньку на лестнице жизни.

И, несмотря на то, то в этот период наступает угасание репродуктивной функции женщины, направление движения по лестнице – вверх или вниз, мы выбираем сами. Некоторые скептики могут возражать, апеллируя к тому, что все функции в этот период угасают, неизбежна старость, чему уж тут радоваться, воспринять как должное, и следовать природе. Но все больше и больше современных женщин не желают с этим мириться и правильно делают, поскольку в современном обществе постепенно меняется отношение к этому периоду жизни женщины. Восприятие климактерического периода, как нового этапа жизни, красивой и здоровой зрелости организма формирует и новое отношение, которое неизбежно обеспечивает полноценное и активное долголетие.

Вся наша жизнь – это определенные периоды гормональной перестройки организма. В детстве – все направлено на рост, в пубертатном периоде – на половую дифференциацию и развитие. Далее следуют репродуктивный период – все для рождения потомства. Затем настаёт время для нас любимых – период климактерия: не нужно бояться незапланированной беременности, детки выросли, расправили крылышки и вьют собственные гнёзда, а мы, полны энергии, творческих инициатив и жизненных планов. Да, начала угасать репродуктивная функция, но все остальные функции совершенствуются. Мы наполняемся мудростью нашего бытия и жизненного опыта. Достижения на работе, умение ориентироваться в новых жизненных хитросплетениях высвобождает дополнительное время для самосовершенствования и для своего партнёра. Звучит как мантра. Да будет так!

Теперь, давайте разберёмся, откуда же ветер дует, и что с нами происходит в этот период, почему привычные вещи стали нас раздражать, настроение стало переменчивым, да и характер немного подпортился, и кажется, что все и всё вокруг против нас, никто не понимает и не ценит и так далее, много всего подобного. Объяснение очень простое – изменение гормонального баланса. Кстати, эти изменения сопровождают нас всю жизнь, только на определенных этапах они разнонаправленные. Если в период полового созревания половые гормоны активно продуцируются, то в период климактерической перестройки, которая начинается после 40 лет, их синтез, благодаря снижению функции яичников, постепенно уменьшается.

Ведь мы нормально воспринимаем «игру гормонов» появлением раздражительности, плаксивости, нарушением сна на протяжении нескольких дней перед очередной менструацией и все чаще просто объясняем это наличием предменструального синдрома (ПМС). «Не обращай на меня внимание», – говорит мне подруга, предварительно обругав нецензурной бранью проходящего мимо мужчину, сделавшего ей комплимент, «просто у меня ПМС». Так почему же не воспринимать все так же легко и красиво в период менопаузальной гормональной перестройки?

Да, конечно, в период климактерии эти проявления носят более выраженный характер и более продолжительны, что вызывает растерянность и появление негативного отношения к происходящему. Но эти проявления ВРЕМЕННЫ! С ними можно бороться! Не оставаться один на один с проблемой, ведь знания о том, что происходит в организме, и как это можно поправить, могут сделать этот период более творческим и радостным. Давайте разбираться вместе.

Итак, климактерический период включает в себя несколько стадий. Перименопауза (период, начинающийся за несколько лет до последней менструации и заканчивающийся в постменопаузе), менопауза (период последней менструации и год после этого) и постменопауза, которая длится до конца жизни.

На первом этапе климактерия (45-50 лет) происходит постепенное снижение уровня половых гормонов, таких как эстрогены и прогестерон (гестагены). Поскольку гестагены реагируют первыми, месячные становятся нерегулярными, короткими и менее обильными, реже наоборот – более обильными. Возможно и внезапное прекращение месячных. В этот период, поскольку снижаются постепенно гестагены, отвечающие за менструальную функцию, женщины редко предъявляют какие либо жалобы, порой, не замечая происходящих перемен. Возможно ли наступление беременности в это время? Вполне возможно, поскольку двухфазный менструальный период сохраняется, овуляция (созревание и выход яйцеклетки) продолжается и, если не проявлять должного внимания к контрацепции, то счастливчик-сперматозоид вполне успешно справится с задачей оплодотворения.

Далее начинается постепенное снижение и эстрогенов. Существует гипотеза, что эстрогены контролируют познавательные функции, такие как мышление и восприятие, а также способность к гибкому отношению к внешним и внутренним изменениям и, совершенно очевидно доказано, что эстрогены защищают сердце и сосуды, внутренние органы, кости и кожу и оказывают влияние на настроение и половую функцию женщины. В этот период можно диагностировать наступление менопаузы путем определения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), если в крови он повышается, значит, снижается уровень выработки эстрогенов. Появляются и клинические симптомы, такие как горячие приливы, ночная потливость, периодические головные боли, изменения настроения, раздражительность, ухудшение сна, снижается половое влечение. Эти симптомы, при отсутствии лечения, могут продолжаться до 5-6 лет, им на смену приходят другие, такие как: сухость и зуд во влагалище, боли при мочеиспускании, изменения сосудов, что способствует развитию атеросклероза и, как следствие, инфаркту, инсульту, гипертонии, сахарному диабету. Появляется костный синдром: боли в суставах, спине; кости вследствие развития остеопороза становятся хрупкими, соответственно, возрастает риск переломов. В этот период менопаузы у женщин развиваются изменения и в мышцах, и связочном аппарате тазового дна, что сопровождается опущением стенок влагалища и матки, развитием недержания мочи. Какое-то грустное описание менопаузы. Вот оно-то и зачастую и воспринимается женщинами как прописная истина, но давайте посмотрим на проблему глазами оптимиста.

Итак: треть нашей жизни приходится на климакс, и нужно встретить и прожить эту треть с максимальными удобствами и удовольствием без болезней и дискомфорта. Далее, у одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств. Патологическое течение климактерия встречается с частотой от 26 до 48 % и сопровождается вышеописанными синдромами с различной интенсивностью проявления. И, наконец, самое главное. Своевременное распознавание патологического течения климактерия, или как его иначе называют, менопаузального синдрома, и лечение, позволит минимизировать его проявление, что существенно повысит качество жизни. Нам нужно научиться своевременно распознавать появление патологических симптомов, осуществлять их профилактику и лечение. Тогда действительно, «ступеньки лестницы» можно и не заметить, но поговорим об этом в следующий раз.

Наталья Керимова
Tel: 647-825-1547
www.Kerimivanatalia.ru

Разберем наш третий внутренний конфликт. Это те люди, которые живут в чувствах и эмоциях. Здесь есть своя логика того, что происходит с человеком. Во-первых, здесь очень четко прочерчены половые различия. Для мужчин, это что-то одно, а для женщин, это что-то другое. Для женщины, которая живет чувствами и эмоциями, это считается совершенно нормальным состоянием, это социально приемлемое поведение. К этому все исторически привыкли, это социально одобрено и приемлемо.

Наш социум буквально требует, чтобы женщина была слабая, чтобы мужчина ее защищал. Но и здесь все не так просто. С одной стороны, существует встроенная модель, что женщина, это существо слабое, беззащитное и ее надо защищать, а с другой стороны, существует реклама и прочие социальные образы, которые рисуют другой образ женщины. Есть фильмы и журналы, которые диктуют образ сильной женщины.

И получается, что с одной стороны нужны пирожки из печки, а с другой стороны, чтобы еще и карьеру делала. Просто жернова какие-то. Вот и выходит, что от женщины ждут и слабость и силу, и вынь да положи, все одновременно, два в одном.

Конечно в идеале, мужчины ждут, чтобы женщина была слабой и через мужчину получала свою силу. И это очень ожидаемо от женщин, как-то не очень это ложится на современную реальность. И под этим давлением рождается некое чувство, что ты не нашел силу в слабости, и ты чувствуешь, что ты слабее мира вокруг. Что мир у тебя что-то отнял, мир тебя обидел, мир тебя напугал.

И появляется сценарий жизни, когда ты ощущаешь, что проживаешь свою жизнь в обидах, или в постоянном страхе: «а как бы чего не вышло». Постоянный страх о том «как бы ни то, да, как бы ни это…». Женщины часто попадают в этот сценарий. Да, они вроде и живут в чувствах и эмоциях, но они не состоялись в своих женских энергиях, и страдают от мира.

Подобная ситуация порождает большой напряг в отношениях, потому что любому адекватному человеку это выдержать невозможно. Это постоянный эмоциональный шторм. Это то, что происходит у женщин, а с мужчинами и того хуже. Когда мужчина застревает на уровне чувств и эмоций, он несет в себе огромное количество эмоциональных зарядов: обид и претензий ко всем.

Он ходит всем недовольный и даже не может это осознать, он просто глобально ненавидит мир. Всех ненавидит, его все обманули, все не такие, и все не так, все ненормальные, и все неправильно в этом мире устроено. Когда человек живет в чувствах и эмоциях, то мир либо хороший, либо плохой. Проблема здесь в том, что мужчины не застревают в проекции: «мир хороший». Он застревает в проекции: «мир плохой».

Если взять ребенка и посмотреть, что происходит, то мы увидим, что под давлением внешней среды у него складывается главная мысль: «Мир хороший, или мир плохой». И в соответствии с этой мыслью у него формируется отношение к миру, и человек начинает жить эмоциями.

Как такую ситуацию проживает женщина? Жить эмоциями и чувствами – это означает, что ничего кроме отношений больше не существует. Отношения – это главное в жизни. Для нее реально, человеческая жизнь – это только отношения, и то, как они складываются/не складываются. Отношения всех видов: с мужчинами, с детьми, с родителями, подругами. Отношения – это главное, это то, что ее наполняет, это то, чем она живет бесконечно. Карьера, работа, реализация – это не важно, это вторично. Главное, – это увидеть, как первый зубик вырос у ребенка, первый класс, выпускной… Главное детям дать все необходимое и создать уют для мужа. Это у нас такая модель, если женщина живет только чувствами и эмоциями. Она живет отношениями и ими наполняется, и для нее мир хороший. Ну, это конечно, если повезло и отношения действительно хорошие, а вдруг – нет?! Представляете, во что тогда превращается ее жизнь?

У мужчин редко бывает такой сценарий, но бывает. В основном, если мужчина живет чувствами и эмоциями, то ему реально больно, обидно, плохо внутри самого себя, и единственное что он способен делать, это ходить и транслировать свое состояние наружу. Он работает и все делает тяп-ляп или на зло. Или, даже, если и хорошо делает, то представляет свою работу другим так, что уже как-то и не очень хочется пользоваться результатами его труда. Обиженные мужчины и женщины все время конфликтуют, только соревноваться они не могут. Они не растут ни духовно, ни профессионально. А когда? Все силы и время уходят на постоянные конфликты. В эмоциях то штиль, то ‘’девятый вал’’. Тот, кто поселился в чувствах и эмоциях никогда не имеют больших достижений, и больших побед.

Чувства и эмоции стягивают все силы, и остается мало энергии на действия и результаты. Идут постоянные эмоциональные колебания на одном месте. Такие люди насыщают одно маленькое событие огромным количеством эмоций. Сыночек коленку разбил, и пошла мама «кудахтать» по всем знакомым, как она ранку промывала, как йодом мазала, и какой это был «ужас». Столько эмоций. Рассказала одной соседке, второй, потом всем подружкам, а подружка – про своего сыночка, и так проходит вся жизнь. И это имеет свою цену – человек не растет. А еще они постоянно заняты деланьем человеку приятно. Это же главное – сделать человеку приятное.

Может, для женщин это и не большая проблема, максимум психосоматика подведет, тело пострадает, из-за обилия эмоций, но для мужчин – это проблема. У него нет достижений. Он не соревнуется. Когда соревнуешься, надо же выигрывать. Может быть кому-то сделать больно. Может быть, вырвать победу из-под носа. Может быть, занять чье-то место. Да, и с умом у него что-то происходит. Их эмоции подчиняют ум себе, и ум обслуживает их жизненную позицию. Это люди, ведомые своими внутренними состояниями, а не сами люди ведут их. Эмоции на переднем плане, а ум, планы и оценки уходят куда-то очень далеко. И, люди начинают жить страхами «чтобы чего-то не случилось».

«Не выходи на улицу, а то промокнешь», « не ходи вечером по улицам, а то обворуют или изнасилуют», «не режь хлеб, а то поранишься», «не занимайся этим спортом, а то покалечишься», «не гуляй в подворотне, а то научишься всякой ерунде».

И такая жизненная позиция отнимает у человека всю свободу раскрытия потенциала жизни.

Попробовать жизнь, вкусить кайф побед. За победы сражаться надо, а это больно. Он не может что-то великое и масштабное создать, это ведь напрягаться надо, а это больно. Он не может что-то где-то преодолеть, у него очень плохо с дисциплиной и постановкой целей, потому что везде это «а вдруг…». Это суживает территорию жизни. Мало того, что себе, так еще и близким, детям.
«Не ходи, не бегай, не то, не это…». Вот и нет больших достижений. Ты не ходишь под дождем, чтобы не промокнуть, не занимаешься спортом, чтобы не покалечиться, не ходишь на танцы, чтобы не пристал незнакомый мужчина. Так и живем.

Наталья Прудкая
Психо-тренер
647-980-2053
www.prudkaya.com