C точки зрения биомеханики кости стоп сформировались в три свода арочной формы, выполняющие ряд важных для организма функций. Это опорная функция по удержанию тела в вертикальном положении, что постоянно контролируется и поддерживается вестибулярным аппаратом, расположенным в ушных раковинах. С работой вестибулярного аппарата связано и положение головы, которую центральная нервная система стремится удерживать всегда в вертикальном положении. Это достигается формированием сколиотической осанки, искривлением позвоночника. Отклонение головы обычно связано с анатомической разностью длин ног, которая имеется у каждого индивидуума. К этой разности добавляется еще и функциональная разность за счет деформации – опускания внешнего и поперечного сводов. Эта суммарная разность в длинах ног частично в пределах 1-1,5 см компенсируется за счет разворота, снижения высоты внутреннего свода, опирающегося на пяточную кость. Оставшаяся же разность за счет позвоночника. Разворот или пронация внутреннего свода обычно и принимается за плоскостопие. Но высота свода постоянно изменяется при движении, что связано с ее адаптационной и амортизирующей функциями.
Адаптационная функция заключается в способности стоп адаптироваться к неровной поверхности при ходьбе по пересеченной местности. Толчковая функция – отвечает за смещение тела вперед для совершения последующего шага. Невозможно сделать шаг ногой без смещения Общего Центра Тяжести (ОЦТ) тела. Вы даже не сможете встать со стула, не выполнив наклон тела вперед. Ходьба рассматривается как падение ОЦТ тела, при котором мы подставляем впереди ногу (опору) для предотвращения падения. Это условие, при котором ЦН система стремится удерживать ОЦТ в площади опорного треугольника стоп, образованного его сводами. Идеальным условием устойчивости тела является условие, когда ОЦТ тела проецируется в ЦТ опорного треугольника, расположенного на пересечении медиан, что всем известно из геометрии. Смещение ОЦТ тела от ЦТ опорного треугольника в сторону того или иного свода ведет к его перегрузке, деформации.
Но, говоря о плоскостопии, обычно подразумевают утрату свода амортизировать – гасить силы инерции, возникающие при движении. Эти силы превышают массу тела в десятки и даже в сотни раз. Вся эта работа ложится на внутренний свод стоп, почему он и имеет большой просвет. Этот просвет необходим, чтобы погасить скорость переноса ноги на опору при выполнении каждого шага. Его можно сравнить с тормозным путем автомобиля. Но врач, не знающий законов биомеханики движения тела, спокойно подкладывает под свод жесткую стельку, лишая стопу этой и других важнейших функций.
По одной лишь этой причине все действия по коррекции, изготовлению ортопедических стелек можно охарактеризовать как – неправильные. Это оборачивается для организма человека серьезными заболеваниями. Сегодня на первом месте стоят нарушения опорно-двигательного аппарата, стоп, а на втором – заболевания желудочно-кишечного тракта. Это взаимосвязанные вещи. Напрашивается естественный вопрос, а кто это сегодня понимает и учитывает?
Говоря о плоскостопии, не раскрывается суть, причины, приведшие к нему. Деформации происходят под действием сил (массы тела), которые компенсируются мышцами, что и определяет стабильность скелетно-мышечной системы. При коррекции следует работать с нагрузкой и мышечным аппаратом, учитывать множество факторов, определяющих их параметры. При этом действия по коррекции должны быть направлены на восстановление функциональности стоп, где на первое место следует поставить насосную функцию стоп. Такого подхода в работе ортопеда, да и всей медицины, мы сегодня и не наблюдаем. По этим причинам нарушается лимфа и венозное кровообращение, закупориваются капилляры.
Говоря о плоскостопии, никто не рассматривает связь с состоянием внешнего и поперечного сводов, непосредственно обеспечивающих устойчивость тела. Все это понятно тем, кто знает математику, геометрию. Но оказывается, что медицина не знает и физиологии человека, то, что метаболизм клеток поддерживается за счет сокращения, насосной функции скелетных мышц. Это еще один из постулатов, говорящий о целостном организме, о том, что не может быть узкой специализации при коррекции стоп, восстановлении функциональности организма. При таком подходе можно говорить о постулате “Не навреди”.
Следует знать и то, что функциональность стоп не ограничивается лишь биомеханическими параметрами. Это еще и рефлекторная функция по обеспечению как двигательного патерна, так и энергетической регуляции всех систем организма, что также необходимо учитывать при производстве стелек, коррекции стоп. Процесс коррекции стоп нельзя рассматривать обособленно, без учета состояния позвоночника, биомеханики ходьбы, качества обуви, соответсвия ее индивидуальным параметрам сбалансированного скелетно-мышечного каркаса стоп, в котором главная роль принадлежит мышцам и с коими не работают специалисты в области коррекции стоп, терапии организма.
